Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

Пилотный проект ФСС прямые выплаты 2019: какие регионы

Дата присоединения

Регионы

1 января 2019 года

Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чечня, Чувашия, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа

1 июля 2019 года

Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области

1 января 2020 года

Удмуртия, Коми, Саха (Якутия), Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области и Ямало-Ненецкий автономный округ

1 июля 2020 года

Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области

расчет и выплата работникам пособий производятся не работодателем, а ФСС. За свой счет работодатель оплачивает дополнительные выходные дни для ухода за ребенком-инвалидом, расходы на принятие мер

  • по предупреждению травматизма, а также выплачивает пособие на погребение. Эти суммы в дальнейшем возмещает территориальный орган ФСС. Вместе с этим, как и в общем случае, больничный лист за первые три дня нетрудоспособности оплачивается за счет работодателя;
  • уплата страховых взносов производится в полной сумме, в которой они начислены, без уменьшения на сумму расходов на выплату пособий. Данные о пособиях в форму 4ФСС и расчет по страховым взносам не включаются.

Что такое пилотный проект ФСС – прямые выплаты? Какие регионы РФ в нем участвуют? Ответ на эти вопросы в статье ниже.

Из данного материала вы узнаете, как развивается Пилотный проект ФСС: какие регионы уже участвуют и какие планируется включить.

Последние изменения

Согласно Постановлению Правительства РФ от 30.05.2018 года № 619 c 1 июля 2018 году к пилотному проекту ФСС присоединились еще 6 субъектов страны:

  • Курская область.
  • Костромская область.
  • Республика Тыва.
  • Кабардино-Балкарская республика.
  • Республика Карелия.
  • Республика Северная Осетия-Алания.

Изначально планировалось, что к 2020 году вся страна перейдет на прямые выплаты, то есть присоединится к Пилотному проекту. Но в данный момент принято решение не добавлять количество участников, а сам проект продлить для присоединившихся к нему регионов до 2020 года.

Пилотный проект ФСС: прямые выплаты больничных

Пилотный проект ФСС подразумевает под собой проведение эксперимента, при котором участвующие в нем регионы будут производить выплаты различных социальных пособий напрямую от ФСС к получателям. То есть, например, пособие по больничному будет выплачиваться через соцстрах, а не работодателем.

Также Пилотный проект предусматривает, что финансирование расходов по профилактике травматизма и профессиональных заболеваний также будет прямым. Более того в данном финансировании не будут участвовать средства, перечисляемые работодателями по статье взносы на страхование от профзаболеваний.

Основанная задача Пилотного проекта – это отмена зачетной системы, при которой работодатель платит своим сотрудникам полный больничный, а затем подает документы в соцстрах, который, в свою очередь, возвращает ему потраченные средства.

Введение системы прямых расчетов позволит добиться следующих результатов:

  • Упростить процедуры взаимодействия Фонда социального страхования с работодателями и различными медицинскими учреждениями.
  • Обеспечить соответствие между выплачиваемыми пособиями и страховыми взносами.
  • Гарантированно обеспечить различными социальными пособиями застрахованных граждан.
  • Сократить число мошеннических действия при выплатах пособий.
  • Медицинские учреждения смогут перейти на электронное оформление документов, связанных с временной нетрудоспособностью.
  • Работодатели будут освобождены от обязанности рассчитывать суммы пособий.
  • Работники получат возможность получать пособия удобным для них способом. Более того, они не будут зависеть от работы предприятия, например, если у последнего арестованы счета.
  • ФСС сможет напрямую контролировать все выплачиваемые пособия и их начисление.
Когда присоединились Регион
с 1 января 2012 года Карачаево-Черкесская Республика
Нижегородская область
с 1 июля 2012 года Астраханская область
Курганская область
Новосибирская область
Новгородская область
Тамбовская область
Хабаровский край
с 1 января 2015 года Республика Крым
г. Севастополь
с 1 июля 2015 года Республика Татарстан
Ростовская область
Самарская область
Белгородская область
с 1 июля 2016 года Республика Мордовия
Брянская область
Калининградская область
Калужская область
Липецкая область
Ульяновская область
с 1 июля 2017 года Республика Адыгея
Республика Бурятия
Республика Калмыкия
Приморский край
Вологодская область
Магаданская область
Омская область
Орловская область
Томская область
Еврейская автономная область
Алтай
Алтайский край
Амурская область
с 1 июля 2018 года Кабардино-Балкарская республика
Республика Карелия
Республика Северная Осетия-Алания
Республика Тыва
Костромская область
Курская область
Планируемый срок присоединения (решение отменено) Регион
С 1 июля 2018 года ЯкутияЗабайкальский крайВолгоградская областьВладимирская областьВоронежская областьИвановская областьКировская областьКемеровская областьРязанская областьСмоленская областьТверская область
С 1 июля 2019 года ДагестанИнгушетияКомиХакасияУдмуртияЧечняЧувашияАрхангельская областьТульская областьЯрославская область

Рассмотрим, какие документы нужно сдавать сотруднику, чтобы получить пособие по пилотному проекту ФСС.

Пилотный проект предполагает, что выплата пособий по временной нетрудоспособности за счет средств ФСС производятся непосредственно их получателям, минуя работодателей. Данная программа действует с 2011 года, и получила название «Прямые выплаты».

По плану этот проект рассчитан на период до 31 декабря 2019 года. Однако, в этом году были приняты поправки, которые продлили его до 2020 года.

Главная задача данного проекта ускорить получение работником средств по нетрудоспособности, а с работодателей снять нагрузку по осуществлению выплат данных пособий своим работникам. К началу 2019 года в данном проекте участвует 39 регионов, а за этот год планируется, что к ним присоединяться в два этапа еще 20 субъектов.

Внимание! При наступлении страхового случая, работнику лечебным заведением выдается листок нетрудоспособности. Он его предъявляет своему работодателю, который в течение пяти дней на его основе должен заполнить заявление и после его подписания, направить его в ФСС. Далее выплаты напрямую производится ФСС, а не работодателем.

Если численность сотрудников более 25 человек, то заявление нужно направлять в электронном реестре по телекоммуникационным каналам связи.

В течение 10 дней территориальные органы ФСС рассматривают поступившие документы, и при правильном оформлении работнику напрямую производиться выплата средств на оплату больничного листа за счет соцстрахования. Она осуществляется путем перечисления средств на карту работника, либо через почтовый перевод.

Внимание! Если работодатель закрыл свою деятельность, или его место расположение неизвестно, то работник может обратиться за выплатой к органам соцстрахования самостоятельно, представив все необходимые им документы.

По общим правилам работник имеет право получить за счет фонда страхования следующие выплаты:

  • Выплата по листку нетрудоспособности за дни, превышающие оплачиваемые работодателем три дня. Если листок нетрудоспособности является продолжением другого больничного
  • Пособие по листку нетрудоспособности, который полностью оплачивается за счет средств ФСС (к примеру, больничный по уходу за ребенком).
  • Выплата по беременности и родам.
  • Единовременная выплата за постановку на учет беременной в ранние сроки.
  • Единовременная выплата по рождению ребенка.
  • Выплата по уходу за ребенком до достижения им полутора лет.

До 1 января 2019 года 39 регионов перешли на прямые выплаты по больничным листам. В течение 2019 года к проекту подключаются еще 20 субъектов страны. Планируется, что оставшиеся регионы присоединяться в течение 2020 года.

Дата подключения Регионы, которые применяют пилотный проект
С 1 июля 2019 года В Тульской области

В Чукотском автономном округе

В Сахалинской области

В Забайкальском крае

В Рязанской области

В Архангельской области

В Пензенской области

В Воронежской области

В Мурманской области

В Ивановской области

С 1 января 2019 года В Ингушетии

В Ненецком автономном округе

В Марий Эл

Во Владимирской области

В Хакасии

В Смоленской области

В Чечне

В Чувашии

В Псковской области

В Камчатском крае

С 1 июля 2018 года В Курской области

В Кабардино-Балкарии

В республике Тыва

В Костромской области

В республике Карелия

В республике Северная Осетия-Алания

С 1 июля 2017 года В республике Адыгея

На Алтае

В республике Бурятия

В Амурской области

В республике Калмыкия

В Алтайском крае

В Приморском крае

В Еврейской автономной области

В Вологодской области

В Томской области

В Магаданской области

В Орловской области

В Омской области

С 1 июля 2016 года В республике Мордовия

В Ульяновской области

В Калужской области

В Брянской области

В Липецкой области

В Калининградской области

С 1 июля 2015 года В Белгородской области

В республике Татарстан

В Самарской области

В Ростовской области

С 1 января 2015 года В г. Севастополе

В Республике Крым

С 1 июля 2012 года В Тамбовской области

В Новосибирской области

В Астраханской области

В Хабаровском крае

В Курганской области

В Новгородской области

С 1 января 2012 года В Нижегородской области

В Карачаево-Черкессии

В пилотном проекте ФСС с 2019 года принимают участие 50 регионов России. В ближайшие два года еще в 38 регионах страны сотрудники будут получать пособия напрямую из фонда.

Порядок подключения новых регионов к пилотному проекту утвердило Правительство в постановлении от 01.12.18 № 1459. Оно вступило в силу с 1 января 2019 года.

Компании еще 11 субъектов теперь не платят сотрудникам пособие, за исключением первых трех дней больничного.

Пилотный проект в 2017 и далее

С 1 июля 2017 г. планируется внедрить пилотный проект в следующих регионах:

  • Адыгея;
  • Алтай;
  • Алтайский край;
  • Амурская область;
  • Бурятия;
  • Вологодская область;
  • Еврейская автономная область;
  • Калмыкия;
  • Магаданская область;
  • Приморский край;
  • Омская область;
  • Орловская область;
  • Томская область.

С 1 июля 2018 г.:

  • Забайкальский край;
  • Волгоградская область;
  • Владимирская область;
  • Воронежская область;
  • Ивановская область;
  • Кировская область;
  • Кемеровская область;
  • Костромская область;
  • Курская область;
  • Рязанская область;
  • Смоленская область;
  • Тверская область;
  • Якутия.

С 1 июля 2019 г.:

  • Архангельская область;
  • Дагестан;
  • Ингушетия;
  • Кабардино-Балкария;
  • Карелия;
  • Коми;
  • Северная Осетия;
  • Тульская область;
  • Хакасия;
  • Удмуртия;
  • Чечня;
  • Чувашия;
  • Ярославская область.

Преимущества пилотного проекта

Несомненно, пилотный проект ФСС за время своего существования показал, насколько он эффективен.

Проект был разработан для граждан, оформленных на работу и имеющих трудовой договор. То есть для людей, зарегистрированных во всех гос. структурах «по белому». Работник в этом случае может быть уверен, что все полагающиеся выплаты он получит, так как в данном случае нет посредников, и непосредственно начислениями и выплатами занимается сам фонд социального страхования.

Прямые выплаты из ФСС показывают прозрачность сделки: никто, кроме фонда и работника, в этом процессе не участвует.

Честному и добросовестному работодателю законопроект оказывает помощь в плане начисления больничного и выплаты.

Первопроходцами пилотного проекта были два региона РФ — Карачаево-Черкессия и Нижегородская область, а каждый год субъекты добавлялись. К 2019 году планируется ввести новый законопроект в оставшиеся субъекты Федерации.

Пилотный проект, работающий в конкретном регионе, никак не влияет на процедуру оформления работника. По месту работы сотрудник пишет заявление и предоставляет бюллетень и все необходимые документы. Если все документы, которые требуют инспекторы ФСС, имеются, заявление принимается. После подписания заявления работодатель обязан передать все эти документы в ФСС с описью. После этого инспекторы проводят начисления и полагающиеся выплаты.

Какие документы нужно сдавать

Вначале работодателю надо получить от работников заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, и передать сведения в ФСС.

Формы документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта, утверждены Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578. В частности, этим приказом утверждены:

  • заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска);
  • опись заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий;
  • заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности;
  • извещение о представлении недостающих документов или сведений;
  • решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности;
  • заявление о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение;
  • заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами;
  • заявление о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению;
  • решение об отказе в рассмотрении документов (сведений);
  • справка-расчет о размере оплаты отпуска.

Пособие (выплата)

Документы (их копии)

Пособие по беременности и родам и по временной нетрудоспособности (ч. 5 ст. 13 Федерального закона № 255ФЗ)

1. Заявление.

2. Листок нетрудоспособности.

3. Справки о заработке с предыдущих мест работы за расчетный период (если в течение расчетного периода работник трудился у других работодателей и такие справки не были ранее представлены)

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка)

1. Заявление.

2. Справка из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности

Единовременное пособие при рождении ребенка (п. 27,пп. «б», «в», «и», «к» п. 28 Порядка)

1. Заявление.

2. Справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС, если ребенок рожден на территории РФ.

3. Копия свидетельства (другого документа), которое подтверждает факт рождения ребенка за рубежом. Документ должен быть построчно переведен и заверен апостилем, а также легализован.

4. Справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что он не получает пособие.

Если родители разведены, то родитель, с которым проживает ребенок, дополнително представляет:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Бухгалтерия и учет
Adblock detector